合方(ごうほう)

桂枝二越婢一湯の作り方

1回分: 桂枝湯2袋＋越婢加朮湯1袋---を1日3回に分けて飲む

適応

がたがた震える段階は一段落、とにかく体がほてって熱っぽい。顔色が赤くぽっと赤く、汗をかいており、のどがいたいが、寒気はなく体が熱っぽくだるい。のどが非常に渇いて冷水を好むひと。風邪をロキソニンでごまかしながら働き続けた人によく見られる。職場にも多い、こじらせた風邪。

体温調節状態

体温上昇に働く経路=体温下降に働く経路、 もしくは、体温上昇に働く経路<体温下降に働く経路。ともに優勢。発汗のため、脱水状態。

処方解説

若干の脱水状態のため、交感神経系がほどよく緊張しているが、全身状態は悪くない。ウイルスと戦うのに熱産生を助け(麻黄)、脱水を補い(石膏)、熱放散のために血管を拡張(桂枝)する必要がある。桂枝湯がまず選ばれ、それに追加して麻黄・石膏の含まれた方剤が必要とされるため、越婢加朮湯が追加される。桂枝湯1袋＋越婢加朮湯2分の1袋を1回分として一日数回服用する

桂麻各半湯の作り方

1回分: 桂枝湯1袋＋麻黄湯1袋---を1日3回に分けて飲む

適応

がたがた震える段階は一段落、とにかく体がほてって熱っぽいけど、あんまりのどは乾かない(上記の「桂枝二越婢一湯」が合う人との違いはここ)。発熱しつつも汗をかいており、発熱と放熱のバランスがとれている。軽めの風邪症状で、発汗し、咽頭痛はあるが、どちらかというと体が熱っぽく、寒気は少な目。

なかなか解熱しないから、しんどい状態が続いている。

本来、「汗をかいていたか」の判断は、ロキソニンなど消炎鎮痛薬を飲む前の状態で判断しますが、「子供」や「忙しい大人」などは、消炎鎮痛薬をのむ前に、汗をかいていたか聞いてもよく分からないことも多いです。そういうときに、桂枝湯と麻黄湯を混ぜたこの処方を選ぶこともあります。

体温調節状態

体温調節の仕組み、感染症漢方の考え方、をまずご覧ください。病原菌と戦うために高体温を保つ必要がある(体温上昇に働く経路)が、放熱(体温下降に働く経路)もそれなりに行われており、全身状態はよい。体温を上げつつも、発汗し(麻黄・桂枝)て放熱するイメージ。

処方解説

桂枝湯をベースに、体温を高める麻黄と、のどの痛みに対し、杏仁が追加された処方。麻黄や桂枝で、皮膚の循環がよくなり有害物質が洗い流されるため、蕁麻疹など、皮膚表面の急性炎症の痒みにもよく効く。単純に桂枝湯1袋と麻黄湯1袋を混ぜ合わせて1回分として1日数回服用する。

大青竜湯の作り方

方法①: 桂枝湯1袋＋麻杏甘石湯(まきょうかんせきとう)1袋を混ぜて1回分。1日3回。マイルドに大青竜湯の作り方。麻黄の量を抑えながら、口渇に対する石膏も含まれる。

方法②: 麻黄湯1袋＋越婢加朮湯(えっぴかじゅつとう)1袋を混ぜて1回分。1日3回。麻黄湯をさらにパワーアップさせる目的で、麻黄を増量して口渇に対する石膏を追加した組み合わせ方。麻黄が11g/日と非常に多量になるため、麻黄の管理に慣れた医師の管理のもと、飲むことが望ましい。

適応

発熱は39度ちかく。体の隅々まで熱が行き渡っており、とにかく高熱。寒気や頭痛、首や肩のこりがひどい。顔が真っ赤なのに、汗が全く出なくて、体熱が逃げない。ただただ体がだるい、息が荒い、発熱のため脱水傾向となり、のどが渇く、全身倦怠感、無汗、のどの痛み、頭痛、筋肉痛、もう苦しくて手足をばたばたさせてもだえ苦しむひと(煩躁という)。つらくてしようがない、どうしようもなくてうんうんうなってしまう。誰か助けて!! という状態のひと。

体温調節状態

体温上昇に働く経路が優勢すぎて、体温下降に働く経路が全く機能していない状態

処方解説

麻黄湯よりさらに炎症が強い状態。あまりの高熱に苦しがり、血管内脱水もきたしている状態。麻黄を増量して麻黄湯を強化させ、脱水に対し石膏が必要な状態。経路2を稼働させる(麻黄、桂枝)と同時に、体を冷やし、脱水を改善させる必要がある(石膏)。

中国は4方位に守護神がいると昔から考えられていました。東は「青龍」が守っています。

大青竜湯という名前は、主役の「麻黄」という生薬が、の緑(青)をしていることから、この東の守護神にちなんでつけられた名前です。

脈

指をあてるとすぐ触れることができて、ぴーんと緊張している脈